期刊简介

本刊办刊宗旨:本刊的方针及任务是贯彻临床与基础相结合、普及与提高相结合的原则,交流有关疼痛研究的新进展、新理论及新的预防治疗方法,以便促进我国疼痛医学的发展,提高人民健康水平。同时也可使国际疼痛医学界通过每篇论文的英文摘要及时了解中国疼痛医学方面的最新进展,促进国际交流。读者对象为国内临床各科医务工作者和研究疼痛原理的科研、教学工作者。

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  • 杂志名称:中国疼痛医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:北京大学;中华医学会疼痛学分会
  • 国际刊号:1006-9852
  • 国内刊号:11-3741/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国疼痛医学杂志2013年第11期

慢性疼痛的个体化用药和阿片类镇痛剂治疗的机遇与挑战

王宁

关键词:慢性疼痛, 个体化用药, 阿片类药物, 镇痛剂, 治疗结果, 患者, 功能损伤, 选择应用, 脑结构, 高剂量, 发生率, 镇痛效果, 异常行为, 药物镇痛, 药物依赖, 药物敏感, 药物滥用, 心理疾病, 痛觉过敏, 死亡
摘要:超过20%的成年人经历过慢性疼痛(chronic pain,CP),仅在美国,就有一亿人口患有此病.在过去的十年中,CP人口不断涌现,治疗CP的阿片类药物的用量急剧增加.高剂量的阿片类药物的处方问题日益严峻.毫不奇怪,滥用处方药的数量增加,伴随着阿片类药物相关的药物滥用和死亡的发生率也明显增加.虽然阿片类药物的镇痛效果确切,但其治疗结果却因人而异.长期应用高剂量的阿片类药物可导致三分之一的CP患者无效或者耐受下降.长此以往,对于合并有复杂社会心理疾病的患者,自行选择应用阿片类药物进行长期有效治疗将变得非常困难.另外,任何应用阿片类药物镇痛时都要对相关的成本进行权衡,这不仅包括对阿片类药物敏感的患者滥用药物发生率增加,而且包括副作用(如便秘、恶心、镇静、呼吸抑制和死亡).另外,阿片类药物引起的痛觉过敏和潜在的脑结构和功能损伤,也必须考虑在内.在长期使用阿片类药物过程中,脑结构和功能损伤可引起患者的异常行为.近期研究证实,阿片类药物依赖的患者有使用药物不断增加的倾向,相当一部分人群增加的剂量还非常大,这就给临床医师治疗此类患者带来潜在的难题.